Цирроз печени — это та стадия поражения печени, при которой она не работает. Мы говорим о циррозе, когда значительная часть печени стала фиброзной и изменилась ее внутренняя структура, что приводит к функциональным нарушениям. Печень выполняет множество функций, поэтому это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Часто единственным решением, спасающим жизнь пациента, является пересадка печени. Каковы причины и симптомы цирроза печени? Как это лечить и предотвратить?
Печень — один из самых крупных и важных органов человеческого тела. Он состоит из клеток, называемых гепатоцитами, которые фильтруют химические вещества для абсорбции из желудочно-кишечного тракта, синтезируют белки плазмы и вырабатывают многие важные ферменты, и внутри них происходят метаболические изменения.
Основные функции и задачи печени:
- метаболическая функция, связанная с усвоением пищи и перевариванием жиров,
- резервная функция, состоящая в накоплении запасов энергии,
- функция детоксикации, то есть детоксикация организма, функция накопления, то есть накопление железа, других микроэлементов и витаминов.
Самая важная задача печени — участвовать в пищеварительных процессах, за которые отвечает желчь, выделяемая органом, которая представляет собой смесь желчи и соляной кислоты, лецитина, минералов, холестерина и многих других веществ.
Цирроз печени — причины
Мы говорим о циррозе печени, когда орган настолько фиброзен, что не может выполнять свои функции. Это состояние, на развитие которого обычно уходят годы.
Самая частая причина цирроза — злоупотребление алкоголем. Кроме того, развитию болезни могут способствовать:
- хронический c гепатит А, В нарушение обмена веществ,
- токсическое поражение печени.
Цирроз печени может быть осложнением муковисцидоза, аутоиммунного гепатита или желчевыводящих путей.
Цирроз печени — симптомы
Цирроз печени часто протекает бессимптомно и иногда обнаруживается случайно, например, во время операций. Симптомы цирроза печени, которые могут появиться, также очень разнообразны, изначально не очень специфичны. Только в запущенной стадии цирроз печени становится заболеванием, которое довольно легко диагностировать.
Цирроз печени можно диагностировать на основании общих симптомов, кожных симптомов и желудочно-кишечных симптомов.
Симптомы цирроза печени включают:
- легкая утомляемость, слабость (чаще всего первый симптом цирроза печени) ухудшение переносимости физических упражнений, снижение аппетита, непереносимость алкоголя, жареной и жирной пищи,
- метеоризм и чувство тяжести в верхней части живота после еды,
- увеличение селезенки, асцит,
- боль справа под ребрами, бессонница,
- кожный зуд, желтуха,
- кровотечение из носа и десен,
- мышечная атрофия верхних и нижних конечностей,
- склонность к отекам нижних конечностей,
- асцит,
- изменение циркадного ритма сна и бодрствования, психические расстройства: от замедления, поведенческих расстройств до анорексии, спутанности сознания и, наконец, комы.
Цирроз печени — диагностика и лечение
Для диагностики цирроза печени используются:
- лабораторные исследования (морфология, пробы печени, свертывающая система);
- визуальные исследования (УЗИ, компьютерная томография);
- эндоскопическое исследование; гистопатологическое исследование образца печени.
В случае запущенных поражений необходима пересадка. Однако, когда заболевание выявлено вовремя (так называемый компенсированный цирроз), достаточно принять фармакологическое лечение, соблюдать печеночную диету, полностью отказаться от алкоголя, бросить курить и устранить другие вредные факторы, например, лекарства.
Цирроз печени — прогноз
Цирроз печени поражает до 10% населения (заболевание не всегда диагностируется) и встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Это десятая по частоте причина смерти. Прогноз при циррозе зависит от стадии заболевания и от того, были ли устранены факторы, повреждающие печень, чаще всего алкоголь. При запущенном циррозе печени увеличивается риск осложнений, что ухудшает прогноз. Осложнения цирроза включают печеночную энцефалопатию, асцит, перитонит и желудочно-кишечные кровотечения.